医院的设计

英文中Hospital(医院)一词是由Hospitality(亲切待人)衍生而来。 近年来,医疗由单纯的“医治身体上的疾病”向包括精神上的护理“医治患者”而转变。  除了提供最佳的设施支持各部门诊疗,当今的医疗系统对医疗环境的要求也非常重视。

医学不断发展进步, 医疗系统与医院建筑必须适应这种发展与演变。然而从我们过去的经验得知, 这种演变是难以预见的, 因为不管是新的医疗技术还是新的医疗设备, 在引进之前我们对其无法洞悉。  因此了适应未来的变化, 最佳的医院建筑本身必须是可变性的,使得医院在引进新技术与设备时不必拆建主要建筑节省建造成本。

 

如果我们从规划初始便将同类的部门规划成组,例如将“高科技”部门与“非高科技” 部门分别集中设置, 组合时必须保证相应部门的联系与距离,把“高科技”集中在几个区域,另将“非高科技”集中在不同的区域, 如此一来急症部,门诊部,住院部,医技部,行政部,保障系统与院内管理等部门便可以根据未来各自所需分别更新或扩建,使医院的可变性难度与投资成本都极大地降低。

 

另一个影响医疗建筑设计的重要因素是医疗环境。在北美,专家们将环境对病人的影响进行了长年的研究。他们发现, 如果病人可以从病房看到室外的景观, 所需要的止痛药将减少百分之三十, 而康复速度也将提高百分之三十。  研究并发现,患者在单床病房痊愈的时间也较快,所以目前单床病房的数量比例有增大的趋势。因此医疗的效果往往不仅取决于医学手段, 医疗环境与病人有直接的关联。我们应将传统医院的拘束,隔离,痛苦的空间改为开放,自由,舒适的空间;将传统医院缺少隐私改为保护隐私,消除医院的不安感。让医院提供舒适的环境使患者能激励自己的力量治愈疾病,即便不能完全治愈也能安静地疗养。

 

另外医护人员和探访者也应给予同等的重视, 而且他们的心身健康对病人也有所影响。 适宜的装饰,绿化以及等待,休闲的设施,可减轻医护人员的疲劳和探访者的紧张焦虑。例如在平面设计时便将家属等候区设计靠近手术室既便于手术过程中如有特殊需要时与家属沟通,也照顾到家属焦虑的心情,以免家属往往聚集在手术室门口使其拥挤与难以管理。

 

当今现代医疗科技的发展趋势造就了更大规模的医疗综合体, 并需要将各种复杂的设施有机地融为一体。除了利用各种类型的标志,大型医院应该路线结构清晰交通方便,避免病人与家属寻路的焦虑, 而且要形成一个宜人的疗养社区。因此我们可以借鉴mall将中庭式的医院街连接各个部门犹如一个巨大的躯干。在传统的医院建筑中, 不同的部门被分割在互不相见的部位, 而在中庭式医院街中, 步入医院, 整个医院部门与交通联系例如公共电梯等都有直接的视觉联系,从中人们可以轻易地找到其目的地。然而中庭式医院街的优点并不仅是连接。设置一个中庭其实更为经济, 因为它实际上仅是将底层的屋顶移至顶层, 并将中庭周围的外墙简化为内墙。更为重要的是, 这将使一个医院衍变为一个社区, 在这里有便利店,花店,与咖啡厅人们可以相互休息与交流。

 

目前我们正处于新一代医院的开端, 当为医疗建筑设计一个全面圆满的空间, 支持医护人员帮助病患。

 

 

2019年12月20日 上海

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